Булимия

Твой хозяин АППЕТИТ “…СЪЕЛ теленка утром рано, двух овечек и барана, съел корову целиком и прилавок с мясником, сотню жаворонков в тесте и коня с телегой вместе…” Ничего не напоминает? Этот детский стишок про Робина-Бобина – пример поведения людей, заедающих стресс непомерным количеством еды. И это не отсутствие культуры питания. Это болезнь – булимия (от греч. bulimia – бычий, иная трактовка – скотский голод). ПОЧЕМУ некоторые люди не находят иного способа решения проблем, кроме как наесться? И чем заменить вечный жевательный рефлекс? Специально для читателей “АиФ” рассказывает кандидат медицинских наук, ассистент кафедры психиатрии и наркологии Белорусской медицинской академии последипломного образования Виктория ГОЛУБОВИЧ. - ЕЩЕ три года назад диагноз “нервная булимия” считался чем-то вроде казуистики. А люди с таким расстройством полагали, что это лишь дурная привычка, и лечились у неврологов, эндокринологов. Многие не знали и не знают до сих пор, что с этой проблемой нужно идти к психотерапевту, причем как можно скорей… Гаргантюа отдыхает … - СКОЛЬКО может съесть человек в состоянии стресса? - Если суточный калораж пищи, который потребляют люди умственного труда, 2.500-3.000 ккал, а физического – 3.000-3.500, то пациент с нервной булимией за один приступ может съесть продуктов с общим числом калорий 10.000! Это почти четырехдневный рацион здоровых людей. Человек не просто переедает, а, уж простите за точность определения, обжирается, потому что пища нужна ему не столько, чтобы погасить голод, сколько утихомирить стресс. Однако у таких людей есть большой страх перед прибавкой веса, ожирением. Потому они делают все, чтобы очередной приступ не сказался на их фигуре. Отсюда компенсаторное поведение – вызывание рвоты, последующая жесткая диета, изнуряющие физические упражнения, прием слабительных и (или) мочегонных средств. Вот почему, как правило, они не имеют лишнего веса. Если же он и превышает норму, то не более, чем на 5-8 кг. Но не все любители чрезмерных трапез избавляются от съеденного. Объедаясь, они не вызывают у себя рвоту, не принимают медикаменты, потому полнеют. Сейчас – последний раз! - ГОВОРЯТ, что зависимые от еды долго не могут самим себе признаться в происходящем…. - Им кажется, что их поведение – дело временное, и нужно только “постараться взять себя в руки”. Но долгое голодание или ограничение себя в еде вновь приводит их к срыву. “Сегодня – последний раз” – такое обещание дается не единожды, но дикий голод не позволяет сдержаться и во второй, третий… т.д. раз. Это вызывает чувство вины и раскаяния. Собственное поведение кажется отвратительным и постыдным. Человек начинает ненавидеть себя за отсутствие силы воли и бесхребетность, что приводит его к депрессии. Переели, ну и ладно… - КОНЕЧНО, не каждый, кто хватается за пироги и бутерброды во время стресса, болен булимией. Если человек заедает неприятности умеренно, просто кусочничает и после не мучается раскаянием – это не клинический случай. Еще вариант – переедание, связанное с семейными традициями. Замечали, ведь есть вполне довольные собой и своей внешностью, обаятельные и очень веселые полные люди. У них привычка есть много и вкусно, но это поведение не сопровождается чувством вины, депрессией или приемом слабительных. Ты узнаешь его по… - Больные булимией – кто они? - В социальной среде они, как правило, выглядят довольно успешными людьми. Часто имеют высшее образование, хороший интеллект, карьерный рост и неплохо зарабатывают (имеют достаточно средств, чтобы покупать большое количество еды, причем хорошего качества). Но внутри, где-то глубоко в душе, и в помине нет той стабильности и уверенности. Такие люди редко испытывают от чего-либо настоящее удовольствие (это состояние ангедонии), они сильно пасуют перед трудностями, к тому же имеют низкую стрессоустойчивость. Получается, что между внешним поведением и внутренним самоощущением огромная пропасть. Люди не находят иного пути, как заполнить эту пропасть едой (она утешает и на время снимает чувство тревоги и беспокойства), а нередко алкоголем. Получается бег по кругу: человек осознает зависимость от еды и гасит ее спиртным. Потом понимает, что ему становится трудно без крепких напитков, и опять возвращается к неумеренному поглощению еды. “Фирменный стиль” - ЧАСТО страдающие булимией – настоящие перфекционисты, люди, во всем стремящиеся к совершенству. Они чересчур тревожны и взыскательны к себе. Завышать стандарты и занижать самооценку – их “фирменный стиль”. К тому же они слишком озабочены совершенством собственной фигуры (отсюда частые разговоры о калориях, гликемических индексах, модных диетах и пр.). Типичные проявления булимии – депрессия, расстройство сна, неоправданно большие закупки продуктов, склонность прятать еду и, главное, – скрывать свою постыдную страсть к обжорству от родственников, коллег, друзей. Кстати, ранее считалось, что это расстройство пищевого поведения исключительно женская проблема. Оказалось, из общего числа зависимых от еды мужчины оставляют 10-20%! Как правило, это те, кто считает свое тело несовершенным, сравнивая себя с навязанным массмедиа образом супермена. Одна радость – хорошо поесть! - ПРИСТУП булимии провоцируется стрессом, который люди не умеют разумно и рационально преодолевать… - Если провести аналогию, они попросту не могут “переварить” стресс эмоционально. К примеру, ситуация: молодой человек говорит девушке о том, что уходит от нее…. Какая следует реакция? Кто-то начинает плакать, кто-то нервно курит, может выпить лишнего, поплакаться в жилетку подруге, а кто-то идет и обжирается. Заваливает неприятности огромным количеством еды, чтобы растворить их, а после переварить и отторгнуть, вызвав рвоту или приняв слабительные средства. Получается, что борьба с негативом идет не на психологическом, а телесном уровне. Характерно, что когда в определенный момент человек физически ощущает: “все – переел!” – становится абсолютно безразлично, сколько и какой еды еще поглотить. Это полная утрата чувства контроля над происходящим. Не на здоровье - ЕСЛИ человек постоянно провоцирует рвоту, то кислое содержимое желудка вызывает воспаление слюнных желез, подчелюстных лимфоузлов, а также множественный кариес зубов и хроническое раздражение в области горла. Появляется усталость и боль в мышцах. Это следствие выведения из организма солей из-за приема мочегонных препаратов. Возможны приступы болей в области сердца, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, почек, понижение артериального давления… Почему так есть охота? - В ОСНОВНОМ причины нервной булимии – психологические и социальные. Все дело в человеческих отношениях и навязанных обществом стереотипах. Ведь образ сверхстройности и даже худобы, который преподносится как красивый и престижный, вызывает страх людей перед собственным несовершенством: “Такая как есть я никому не понравлюсь!” Отсюда крайности – от голодовки до обжорства. В принципе же, у тех, кто набрасывается на еду при малейшем волнении, очень высок уровень стресса. Такие люди нервничают, что не смогут соответствовать уровню ожиданий, который предъявляют им на работе и дома. Отмечено, что родители больных булимией, как правило, люди очень требовательные, чрезмерно пунктуальные и педантичные, с большими амбициями. Когда отношения в семье между родителями и детьми, мужьями и женами отчужденные, холодные, безразличные, но при этом с высоким уровнем социального ожидания, это рождает у одной из сторон тревожность, страх …и булимию. ___ Вот сегодня наткнулась на эту статью и поняла , что это прямо про меня.. даже как-то страшновато стало. Умом понимаю, что это всё может привести к большим проблема со здоровьем, а желудок опять просит набить его чем-нибудь